Jučer ujutro, zabrinuti zbog problema koji sam imao nakon nekoliko tjedana zbog varikoznih vena u nogama, nazvao sam svog liječnika. Kasnije ću ovog tjedna letiti pet sati leta i želio sam biti siguran da neće biti problema. Otkad sam o tome pisao tromboza dubokih vena, Imao sam to na umu.

"Liječnik je na odmoru do kraja mjeseca", rečeno mi je. Moj liječnik je praktikant solo, i umjesto da započne s nepoznatim liječnikom koji je pokrivao njega, nazvao sam liječnika koji je injekcije primijenio, vaskularnog stručnjaka.

"Liječnik je na odmoru do sljedećeg tjedna", izvijestio je njegov recepcionar.

Kamo se obratiti?

Odlučio sam pričekati do srijede, kad me jedan od njegovih partnera može ugurati. Ali kad bih osjetio da ne može čekati - ili da nema raspoloživih obaveza - vjerojatno bih otišao u najbližu hitnu pomoć (ER) u provjerite.

Čini mi se kao da nisam sama. Stupac New York Timesa Jane Brody ovog tjedna, "Izbjegavanje hitnih slučajeva," nije mogao biti vremenski kasniji.

Službe hitne pomoći jednostavna su zamjena za posjet liječniku, iako ne nužno i najpametniji izbor. Jedan je problem što su, za razliku od liječnika koji imaju zadane rasporede, ER-ovi otvoreni 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu. A ja to nazivam problemom, jer posjete ER povećavaju troškove zdravstvene zaštite.

Zbog nepotrebne potrošnje dolazi do milijardi dolara zbog ER-ovih posjeta. Troškovi su šokantni: svakodnevni ambulantni problemi, poput glavobolje, pronađeni su u novoj studiji kako bi naplatili troškove na ER između 15 i 17,797 dolara, a infekcije mokraćnih putova vrše ljestvicu u rasponu od najnižih od 50 do najviše $ 73.002.

Uobičajeni problemi koji se mogu lako dijagnosticirati i liječiti - ako pacijenti mogu doći samo do liječnika - mogu lako koštati tisuće dolara u samo jednom posjetu hitnoj medicini, između dijagnostičkih testova i postupaka (mnogi od njih su nepotrebni i mogu komplicirati zdravstveni problem pacijenta ), nepotrebne hospitalizacije i sve veće režijske troškove.

Osim toga, svaka bolnica koja prihvaća Medicare i Medicaid mora prema zakonu tretirati sve koji dođu tražiti pomoć, bez obzira na njihov pravni status, državljanstvo ili mogućnost plaćanja.

Je li čudo da su bolnice hitne pomoći prepune, obično zahtijeva dugo čekanje?

Nekada sam mislio da su ti tipovi nemanjih hitnih posjeta pripadali samo siromašnim ili nedovoljnim ljudima ili osobama bez privatnog liječnika. Ali naučio sam da je pojam strašno pogrešan.

Kao što Brody piše: "Najveće povećanje (u korištenju ER-a) odnosilo se na osigurane pacijente srednje klase i one s osobnim liječnicima koji nisu mogli doći ili vidjeti vlastite liječnike kada im je potrebna skrb."

Jedno od mogućih rješenja je hitna skrb ili prolazne klinike, gdje se pacijenti mogu vidjeti bez sastanka i obično bez dugog čekanja. Ali to nije dovoljno. Čini se da nikad ne postoji nijedan kada ga tražite. (Ne bi li bilo lijepo da su vidljive kao Starbucks?) Pokrivanje osiguranja ili plaćanja također mogu predstavljati probleme u polaznicima klinika.

Slučajno imam privatni broj mog liječnika, ali to mi ne čini baš dobro kad odmara na Havajima. Možda bi više liječnika trebalo podijeliti te informacije sa svojim pacijentima ili podijeliti broj svojih partnera ili liječnika koji su na njihovom pozivu kako bi im se pacijenti mogli obratiti s pitanjima ili problemima, umjesto da se uputu u najbližu hitnu pomoć.
Pitate se kada problem zahtijeva najam hitne pomoći?

Pročitajte o tome ovdje. Kada ići u hitnu pomoć


Stanje u gradu i Služba hitne medicinske pomoći - 28.11.2013 (Rujan 2021).