Autor Kejal Kantarci, dr. Med., MS
Klinika Mayo-Rochester
SWHR Interdisciplinarna mreža člana Alzheimerove bolesti

Zamišljanje pruža uvid u promjene mozga uslijed demencije desetljećima prije nego što netko počne pokazivati ​​kliničke simptome bolesti. Količina mozga postupno opada s napredovanjem dobi, ali ovaj pad brži je korak kod ljudi koji imaju više kognitivnog opadanja nego što se očekuje za dob i nastavljaju razvijati demenciju.

Volumen mozga izmjeren magnetskom rezonancom može razlikovati ljude koji gube volumen mozga brže nego što se očekivalo. Takav ubrzani gubitak volumena mozga može dovesti do pada moždane funkcije i pamćenja kasnije u životu. Očuvanje volumena mozga tijekom srednje dobi, posebno kod žena tijekom prelaska u menopauzu, može zaštititi od demencije i odgode simptoma.


Druga tehnika slikanja, pozitronska emisijska tomografija, može otkriti moždane plakove uslijed Alzheimerove bolesti (AD). Sada je poznato da se ovi AD plakovi javljaju više od desetljeća prije nego što se opazi smanjenje performansi u memoriji. Čišćenje ovih plakova iz mozga prihvaćena je strategija za sprječavanje AD, a u tijeku je razvoj tretmana za uklanjanje tih plakova iz mozga kod osoba koje imaju povećan rizik za AD zbog genetskog sastava. Slikovna emisijska tomografija koristi se i za identifikaciju osoba koje imaju koristi od takvih preventivnih tretmana i određivanje ko reagira na ove tretmane.

Pokazalo se da hormonska terapija povećava gubitak volumena mozga i rizik od demencije kod žena starijih od 65 godina. Međutim, smatra se da hormonska terapija koja se koristi tijekom menopauzalne tranzicije ima zaštitne učinke na mozak. Potrebno je više vremena i istraživanja prije nego što znamo da li režim hormonske terapije sprečava demenciju kod žena. U međuvremenu se mogu koristiti tehnike snimanja kako bi se utvrdilo dobivaju li žene koje koriste hormonske terapije tijekom menopauzalne tranzicije ikakve koristi od mozga.

Hormonske terapije u menopauzi dolaze u različitim oblicima i dozama. Neke se daju u obliku tableta; drugima se daje lokalno ili kao flaster na koži. Učinci različitih oblika hormonskih terapija na mozak također mogu biti različiti. Slikovne studije provedene na ženama koje su četiri godine rano uzimale hormonske terapije u menopauzi pokazale su da su žene koje su koristile estrogenski flaster nakupljale manje AD plakova od žena koje su koristile drugačiji oblik estrogenske terapije ili nisu bile liječene.


Nadalje, nedavni podaci govore da su žene koje su koristile estrogenski flaster na koži također sačuvale volumen mozga u regiji odgovornoj za donošenje odluka. Moguće je da potencijalno blagotvorni učinci estrogenske mrlje na koži, otkriveni slikanjem, mogu spriječiti pad funkcije mozga i demenciju kod žena kako stare.

Tehnologija snimanja sada se koristi za utvrđivanje ranih promjena u mozgu koje mogu dovesti do pada moždane funkcije i demencije u budućnosti. Otkrivanje ovih ranih promjena mozga slikanjem otvara mogućnosti za ranu intervenciju i prevenciju demencije. Buduća istraživanja će utvrditi hoće li ove promjene mozga otkrivene slikanjem utjecati na moždane funkcije kasnije u životu.

Interdisciplinarna mreža Društva za zdravstveno istraživanje žena o Alzheimerovoj bolesti posvećena je istraživanju, razumijevanju i iskorištavanju znanstvenih osnova o ulozi spola i roda u Alzheimerovoj bolesti na informirati o prevenciji, pružajući smjernice za istraživanje, klinička ispitivanja i politiku. Klik ovdje saznati više o radu SWHR-a u Alzheimerovoj bolesti.

Reference


Godinu dana primene Zakona o javnim nabavkama, 01. april 2014. (Kolovoz 2020).