Ljudi koji su manje osjetljivi na bol mogu biti izloženi povećanom riziku od srčanog udara "tihi", nagovještava novo istraživanje.

Bol u prsima jedan je od "klasičnih" simptoma srčanog udara. Ali mnogi ljudi imaju takozvane tihe srčane udare, gdje ne primjećuju očite simptome.

"Gotovo svi znaju što je srčani udar. Kad čujemo za to, pomislimo na bol u prsima i [hitnu] medicinsku njegu", rekla je dr. Andrea Ohrn, vodeća istraživačica nove studije.


"Ali ono što je manje poznato je da mnogi ljudi dožive srčane udare bez da to znaju, a da nikad ne dobiju dijagnozu", rekao je Ohrn, suradnik sa Sveučilišta Tromso u Norveškoj.

Nitko ne zna zašto je to tako. No, nova otkrića ukazuju na to da bi tolerancija boli mogla biti čimbenik.

Pomoću standardnog testa osjetljivosti na bol, Ohrnov tim otkrio je da su ljudi koji su u prošlosti imali tihi srčani udar uglavnom imali veću toleranciju boli od ljudi koji su tražili liječenje simptoma srčanog udara.


Kad su istraživači dublje kopali, činilo se da je veza jača kod žena nego muškaraca.

To je zanimljiv nalaz, ali nejasno je što od toga u ovom trenutku učiniti, rekla je dr. Nieca Goldberg, medicinska direktorica Programa za žene za žene Medicinskog centra NYU Langone u New Yorku.

Glavni korak, rekao je Goldberg, jest da bi ljudi trebali znati "atipične" simptome srčanog udara.


Oni uključuju bol u gornjem dijelu leđa ili vilice, kratkoću daha, mučninu i pritisak na lupanje srca u gornjem dijelu trbuha.

"Moramo biti pažljiviji u obrazovanju ljudi da bol u prsima nije jedini simptom srčanog udara," rekao je Goldberg, koji nije bio uključen u studiju.

Otkrića su objavljena 21. prosinca u Časopis American Heart Association, proizašla iz dugotrajne zdravstvene studije ljudi koji žive u Tromsu u Norveškoj.

Jedna studijska posjeta uključivala je standardni test osjetljivosti na bol gdje ljudi uranjaju ruku u hladnu vodu onoliko dugo koliko mogu izdržati, do dvije minute.

U sljedećem studijskom posjetu, sudionici su podvrgnuti elektrokardiogramu - koji može otkriti znakove prošlog srčanog udara, čak i ako ga u to vrijeme nisu prepoznali.

Od preko 4.800 odraslih koji su oba testiranja, ispostavilo se da je 8 posto ranije imalo tihi srčani udar. Nešto manje od 5 posto ikada je imalo dijagnosticiran srčani udar.

Kada su istraživači usporedili ove dvije skupine, otkrili su da su ljudi koji su imali tihi napad u prosjeku imali veću toleranciju boli.

Moguće je da su ljudi koji podnose bol uzrokovane hladnoćom također manje osjetljivi na bol uzrokovanu smanjenim dotokom krvi u srce, rekao je Ohrn.

Ali, rekao je Goldberg, nije jasno koliko često „tihi“ srčani udari doista nisu uzrokovali bol ili druge simptome. Neki ljudi jednostavno nisu shvatili ozbiljnost svojih simptoma i odlučili su ih podnijeti umjesto da traže pomoć.

U studiji su postojale razlike između muškaraca i žena. Sveukupno, više muškaraca pretrpjelo je srčani udar - 19 posto u odnosu na 7 posto žena.

Ali tihi napadi činili su tri četvrtine svih srčanih udara među ženama, u usporedbi s 58 posto muškaraca.

Prema Ohrnovom timu, to je u skladu s prošlim studijama: Žene imaju veću vjerojatnost da će muškarci imati atipične simptome srčanog udara, a njihovi će srčani udari vjerovatno biti nedijagnosticirani.

Nije jasno kako se osjetljivost na bol uklapa u tu sliku.

U ovom istraživanju žene su uglavnom imale manju toleranciju boli od muškaraca. No veza između veće tolerancije boli i tihog srčanog udara bila je jača među ženama nego kod muškaraca.

Moguće je, rekao je Ohrn, da žene s dijagnosticiranim srčanim udarima imaju posebno teške simptome. "Može biti da je potrebno" više "simptoma da bi se prepoznao vaš srčani udar ako ste žena", nagađala je.

Suština, prema Ohrnu, kaže da je za liječnike važno da budu na oprezu zbog manje očitih simptoma srčanog udara, posebno kod žena.

"Odsutnost boli u prsima ne bi trebala smanjiti budnost liječnika na srčane bolesti", rekla je.

Ponekad se crvene zastave pojavio dugoročno, primijetio je Ohrn. Problemi s disanjem i oticanje u nogama, na primjer, mogu biti znakovi oštećenja srčanog mišića iz prethodnog, nedijagnosticiranog srčanog udara, rekla je.

Tihi napadi, rekao je Ohrn, jednako su ozbiljni kao i oni koji uzrokuju očiti bol u grudima - noseći slične rizike smrti ili ponavljajući srčani udar dugoročno.

A to, rekao je Goldberg, naglašava važnost prevencije. Zdrava prehrana, redovito vježbanje i kontrola faktora rizika poput visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola kritični su, rekla je.


President Barack Obama's Second Inaugural Address (2013 Speech) (Rujan 2021).