Otkrića protiv bolova poput aspirina, Aleve i Advila ne pomažu većini ljudi s bolovima u leđima, otkriva novo istraživanje.

Istraživači su procijenili da je samo jedna od šest osoba stekla korist od uzimanja ovih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).

U međuvremenu, prethodna istraživanja pokazala su da još jedan uobičajeni lijek protiv bolova, Tylenol (acetaminofen), nije previše koristan, dodali su autori studije.


Nalazi povećavaju vjerojatnost da nijedan lijek protiv lijeka bez recepta stvarno ne olakšava bol u leđima, barem u kratkom roku, a neki mogu povećati rizik od gastrointestinalnih problema.

"Postoje i druge učinkovite i sigurnije strategije za upravljanje bolovima u kralježnici", rekao je autor recenzije Gustavo Machado. Znanstveni je suradnik s George Instituta za globalno zdravlje u Sydneyu u Australiji.

Bol u leđima i vratu vodeći je uzrok boli u cijelom svijetu, istakli su istraživači.


Za pregled su istražitelji ispitali 35 studija o uporabi NSAID-a za liječenje bolova u leđima. Studije su najčešće ispitivale lijekove ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve), inhibitore cox-2 (ali ne i Celebrex) i diklofenak (koji je dostupan u Sjedinjenim Državama, ali nije široko poznat).

Studije, koje su pratile oko 6.000 ljudi, "pokazale su da uobičajeno korišteni NSAID-ovi imaju samo male učinke na ublažavanje boli i poboljšanje funkcije", rekao je Machado. "Štoviše, ti se mali učinci ne mogu smatrati važnima za većinu bolesnika s bolovima u kralježnici."

Istraživači su također otkrili da je kod sudionika koji uzimaju lijekove 2,5 puta veća vjerojatnost da će osjetiti gastrointestinalne nuspojave, u usporedbi s onima koji su uzimali neaktivne placebo.


Pregled je uključivao samo studije ljudi koji su drogu uzimali prosječno sedam dana.

"Nažalost, ne postoje studije koje bi istraživale učinke NSAID-a na bolove u kralježnici na srednjoročni (tri mjeseca do 12 mjeseci) i dugoročne (više od 12 mjeseci)", objasnio je Machado.

Dr. Benjamin Friedman izvanredni je profesor hitne medicine s Medicinskog fakulteta Albert Einstein i Medicinskog centra Montefiore u New Yorku. Procijenio je da bi lijekovi protiv bolova mogli biti čak i neučinkovitiji nego što to recenzija sugerira, a manje od jednog od 10 pacijenata dobiva značajno olakšanje.

Što bi trebali raditi pacijenti s bolovima u leđima? Friedman je rekao da često preporučuje lijekove iako im vjerovatno neće dati koristi.

"Najsretniji pacijenti s bolovima u leđima koje poznajem su oni koji su pronašli olakšanje s nekom vrstom komplementarne terapije, poput joge, masaže ili istezanja", primijetio je Friedman.

Autor studije Machado rekao je, "Pacijenti bi trebali razgovarati sa svojim liječnicima trebaju li uzimati ove lijekove, s obzirom na male koristi koje nude i vjerojatnost štetnih učinaka."

Što se tiče mogu li opioidni lijekovi protiv bolova - poput Oxycontin-a - djelovati, pacijenti ih izbjegavaju zbog bolova u leđima jer je istraživanje njegovog instituta pokazalo da nisu ni djelotvorni.

Međutim, Friedman je rekao da se često propisuju za vrlo kratka razdoblja za nepodnošljive bolove, zajedno s fizikalnom terapijom.

Što se tiče ostalih prijedloga, Machado ukazuje na smjernice koje pacijentima koji boluju u leđima preporučuju da ostanu aktivni i izbjegavaju krevet u krevet.

"Također postoje dokazi da fizikalna i psihološka terapija - poput kognitivne bihevioralne terapije - donose koristi ovim pacijentima", rekao je.

Također, rekao je Machado, "ljudi bi se u prvom redu trebali usredotočiti na sprječavanje bolova u leđima. Voditi zdrav način života i baviti se fizičkim aktivnostima vrlo je važan način da se to postigne."

Recenzija je objavljena na mreži 2. veljače u Anali reumatskih bolesti.


Vezbe za bol u donjem delu ledja-lumbalni sindrom (Srpanj 2020).